四类HIV高危人群应进行暴露前预防性病人（PrEP）

2014年5同月14日，新泽西州疾病持续性和控制中会心来得换了HIV暴露以前持续性性化疗（PrEP）的读物。新泽西州CDC乙型糖尿病/爱滋病，流行性感冒糖尿病，性病和哮喘持续性部主任Jonathan Mermin博士应该Medscape的受邀，已对进行学术研究专家解释。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin博士的趣味是：关于最近CDC公开发表的旧版HIV暴露以前持续性（PrEP）读物中会提到的在新泽西州应该如何用于口服促逆转录病物来持续性乙型糖尿病染病。

目以前的学术研究挖掘出，每天服药相同剂量的替诺福韦和恩曲他埠头（即Truvada）可以长年直接持续性HIV染病。新泽西州CDC接纳这一建言，并将其读取旧版的读物中会。根据读物，CDC建言下列四种高危青年人接受暴露以前持续性（PrEP）的持续性措施：

•**者（MSM）;

•HIV替代性的异性者;

•HIV单阳配偶中会的HIV单数者;

•静脉药。

估计，新泽西州有多达275000名未染病的和双性恋男子，还有140000名未染病的HIV病患的异性配偶都将理应该会想得到。作为一名临床医生，不能提高对这种新持续性默许持续性措施的认识和认识到。并必需自己的病患不被HIV染病。但是新增的持续性保护持续性措施主要还是依赖于医生和病人的配合。

Jonathan Mermin博士指出了读物中会的3个这样一来。

坚称是不可或缺。只有每天服药规范的口服，PrEP才是理论上的。例如，在一项学术研究中会，PrEP使的年长和男同志的女性的HIV染病率各个方面上下降44％；在自我报告的依从性90％以上的青年人中会，这一数量升高到73％；而那些完全依从的青年人中会，HIV染病减少了90％以上。

PrEP只适用于未染病HIV的病患。如果对HIV染病者采取PrEP，会增加口服耐药的后果。这就敦促在进行PrEP之以前要进行乙型糖尿病探测—促原或病毒RNA以及促体。同时也应该该询问病患近期确实出现流行性感冒染病的腹泻，因为这可能是急性HIV染病的有可能。不定2-3个同月病患应该继续测试，以确认他们确实染病了乙型糖尿病。

病症相似。PrEP的病症都是是略微的。第一个同月可能会出现恶心和呕吐。有时也频发轻度肌酐清除率提高。

最后，临床医生可以通过如下捷径来减少HIV小平染病：

•为HIV高危青年人提供HIV持续性反馈，遇，口服化疗，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV染病者提供促特异性化疗以及减少传播者后果的反馈，并借此他们，让他们的性配偶也接受HIV测试。

综上所述，PrEP可能是一种改变爱滋病疫情的理论上辅助工具。欲认识到来得多反馈，叮嘱访问www.cdc.gov/hiv。

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编者： infect201