柳叶刀杂志社连发4篇名阐述青少年癌症的现状

在世界各地在世界上，每天有700名学龄前被检验罹患肝癌，情况十分险恶。近期，Morris杂志社Group子刊该软件发表文章了四篇关于青年人肝癌的系列推文，管理机构系统的阐述了青年人肝癌的现状、分担、肝癌信息以及放射治疗劝告。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017极高总收入国家所（HIC）罹患肝癌的学龄前一般有较好的生存率，将近80％的患者在确诊后存留5年.然而，然而每年有90％以上的罹患肝癌的学龄前社亦会生活在更极高水平 - 总收入和之中等总收入国家所（LMICs）。在这些国家所学龄前的共存领军要更极高得多.许多之中更极高总收入国家所不存在对学龄前肝癌发病领军和结果的正确评量，部分原因是缺失肝癌备案和记录和简报这些备案管理机构系统所必需的永生备案管理机构系统。与肝癌相对来说，学龄前肝癌由于并未适当和及时的检验和放射治疗并不一定是骇人的。因此，提极高共存领军无需财政政策协调人进行时大量整体规划，以维护充足的教育资源分配和卫生管理机构系统基本功能。关于学龄前肝癌分担的信息对于告知这些努力至关重要，因此，在肝癌信息覆盖领军提极高之后，基于模型的据估计对于确定并未信息的环境之中的肝癌分担是应当的。学龄前肝癌（0-19岁）和（B）肝癌（20岁或以上）的年龄标准化DALY领军世界各地图总之，这项由GBD 2017学术研究产生的学龄前肝癌世界各地分担的分析表明DALY分担太大，即使与肝癌和学龄前期一般营养不良相对来说也是如此。 学龄前期肝癌DALYs对教育资源最少的国家所造成不成比例的因素，务实无需直接的战略思想来克服这些环境之中的分担。这些学术研究结果发放了一个世界各地学龄前肝癌分担基线，从之中可以评量未来的困难重重，并务实学龄前肝癌在克服世界各地精研和世界各地学龄前身心健康的优先化框架之中发挥作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国等极高总收入国家所，肝癌仍然是19岁一般而言学龄前营养不良死亡的主要原因，尽管不太可能存留领军有显着提极高 - 这些学龄前之则有80％直到现在存留超过检验后5年。这个逃过一劫队列的挑战是管理机构和尽量减少他们学龄前肝癌放射治疗的持久慢性因素。面对着这些重新挑战，当初发病领军和死亡领军指标（被忽视共存领军发病领军）不再正确再现学龄前肝癌引起的世界各地营养不良分担。为明了决这一知识幅度，Lisa Force及其同事于7月29日在“Morris精研”上发表文章了关于世界各地营养不良分担（GBD）学术研究的第一份简报，该学术研究主要针对残疾调整永生年之中的学龄前和青年人肝癌（DALYs）） - 衡量发病领军和死亡领军的营养不良分担的衡量标准。作者发现，学龄前肝癌（在0-19岁的人群之中表述为肝癌）之中重大损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的永生重大损失和3％至多年的残疾社亦会生活。5岁一般而言学龄前占学龄前肝癌总分担的37％（4，300万DALYs）。主要的营养不良驱动因素是帕金森氏病征，其次是脑和脑部管理机构系统肝癌和生殖器官，腹腔或甲状腺的相像肝癌。信息的共通句法为那些防范世界各地学龄前肝癌分担的人发放了大量从中。个别国家所和肝癌亚型的DALY分担分析说明了了对信息猎捕海外投资的显着需求。恒星质量信息受益和标准化简报是之中更极高总收入国家所为肝癌学龄前发放很好照护服务的极为重要。猎捕国家所学龄前肝癌信息可以教导对专家培训的海外投资，以维护现代检验，发放公正受益药物，减少死亡，有所改善共存爱心和社亦会生活恒星质量。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在只不过六十年之中，放射治疗和背书放射治疗的退步使得在英国等极高总收入国家所，被检验罹患肝癌的学龄前（0-14岁）的5年净共存领军从近0％提极高到80％。虽然众所周知，更极高总收入和之中等总收入国家所（LMICs）患肝癌的学龄前并并未从这些退步之中获益，但总体共存幅度的大小尚未取样。在世界各地人群肝癌备案之中观察到的最佳需用信息不太可能由CONCORD学术研究发表文章，用于学龄前肝癌的一部分：急性白血球帕金森氏病征，急性髓性帕金森氏病征，淋巴瘤（作为四组）和脑。务实存留幅度，CONCORD据估计急性白血球帕金森氏病征 - 最相像的学龄前肝癌 - 的5年净存留领军从不到10％到超过90％。然而，由于教育资源有限的肝癌备案信息的缺失分设之中，只有一小部分CONCORD-3信息（322个备案行政机构之则有7个[2％]）来自更极高总收入和之中更极高总收入国家所。放射治疗准入的差异、恒星质量、经济毒性都导致学龄前肝癌结局的世界各地性变化。据据估计，对于所有肝癌，2015年检验的学龄前世界各地5年净共存领军为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区差异较大，为8·1％ 马达加斯加（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC各种类型的检验和大陆的详细共存据推算图例，说明了肝癌特异性共存期间存在较大差异，淋巴瘤淋巴瘤和皮层母细胞瘤等肝癌存留领军超过80个百分点存留领军差异较大，其之中非洲的共存时间十分更极高。正确的学龄前肝癌共存据估计对决策者和临床医生的重点确定和整体规划决策至关重要。 但是，许多国家所缺失观察到的共存据估计数，如果可以的话，简报的结果差异太大。明了改进共存的持续性可以设法有所改善学龄前肝癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在国际上学龄前肝癌宣传日和国家大选2019年之后，国家议亦会发布了国家医学精研亦会（SIOPE）和学龄前精研和血液精研学龄前肝癌国际上肝癌协亦会（CCI）的共同声明。共同声明希望政府下一届国家议亦会维持并加强对医学肝癌事业的背书，并概述雄心勃勃的迈向“治愈更多，很好地放射治疗 - 克服问题零死亡和零死亡效应”。帕金森氏病征和淋巴瘤是学龄前之中最相像的三种肝癌类型之中的两种。关于共存，罹患难治性小儿恶性的患者，例如晚期肉瘤或肝母细胞瘤，几乎并未困难重重。对于罹患血液管理机构系统恶性的学龄前而言，大环境喜忧参半，在只不过的几十年之中，放射治疗原理得到了极大的有所改善，克服问题了显着的共存有所改善并将骇人营养不良改变为慢性病。然而，该共同声明务实，学龄前肝癌逃过一劫目前为止在整个国家代表着重要的少数人身心健康分担，三分之二的学龄前肝癌逃过一劫因放射治疗而罹患长期身心健康并发病征，包括心血管营养不良和脑部营养不良，以及与他们方面的精神状态社亦会问题。诸如外科手术之类的潜在治愈性服务器端仍然与极高发病领军和死亡领军方面，并且无需容易获得的丝氨酸网络和基础设施以便安全地派送。对于学龄前期肝癌的逃过一劫，应考虑转用专供的长期随访原先，以降更极高极高发病领军并设法他们保持稳定良好的社亦会生活恒星质量。需要通过国际上政治重点保持稳定势头。世界各地领导者需要致力将结对原先和协作网络的成果实行到国家所肝癌原先之中，从而发挥其小得多潜力。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBrownutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext