Brain｜新的诊断标准“再”假定早期痴呆症

最新的路透社，据专家估计，据统计三分之一的副作用到脑科住院治疗时，可能被病关节炎为最初中都风。

2020年8月13日，在英国《Brain》杂志上发表的一篇论文中都，英国的学者和外科药剂师合作重界定了一种被较广承认、却对其知道明了的传染病诊疗概念——实用性思维阻碍（FCD）来用于最初中都风的鉴别诊疗1。

FCD副作用与多种传染病概念上长期存在重叠

长期存在FCD观感的副作用一般来知道在生活中都长期存在持续的思维阻碍，然而脑部影像学检查却未描绘出相应当水平的病变。文章中都，所写将其定位“内外不相符（internal inconsistency）”的这一特殊比如知道。再次出现FCD的副作用，一般来知道不能归因于任何脑生理学、高血压或其他精神病学病变。该各个领域的界定和术语仍在蓬勃发展，截止该文章发布前，尚未有统一的诊疗标准规范，然而将FCD与长期存在思维副作用的其他非脑帕金森氏关节炎病变区分看做是至关举足轻重的，如原发性精神健康问题、失眠阻碍、健康心理、口服和酒精副作用、高血压或脑性系统阻碍引致的传染病或思维副作用。

所写务实，FCD在外科上可能很类似于，但由于并不多被诊疗出来，因此许多外科药剂师也对其知道明了，外或许是因为此类副作用一般来知道同时实现轻度思维阻碍（MCI）或主观思维回升（SCD）的描述性标准规范。MCI是一种牵涉到客观思维战斗能力回升的性疾病，其年龄一般来知道大于预期年龄，且不可能会干扰普通人文艺活动。SCD主要描述了关于思维战斗能力回升的主观感受，没有客观思维不足之处的证据。

本来，牵涉到MCI和/或SCD的大以外研究，都表明SCD将经由MCI达到痴呆，长期存在离散进展反复。如果这些副作用并没有患上潜在的脑帕金森氏关节炎传染病，这表明在最初外科诊疗时，对副作用副作用的界定或长期存在误区。

不再将蓬勃发展为里斯弗海默关节炎作为最初思维系统阻碍副作用的必然趋势

所写在论文中都务实，理解中都风的人口为120人前期，对于阐明病因机制和开发针对里斯茨海默氏病的新的型干涉采取措施，显然是非常举足轻重的。然而事实上，外科上有非常一外被诊疗为MCI的副作用，可能会逐渐恢复健康，不再观感出脑系统神经性紧张，这类副作用一般来知道介于思维战斗能力正常的人和中都风的人群彼此之间。

里斯弗海默关节炎一般来知道较强其相对来知道的生物学基本特征，外科性疾病副作用在MCI前期前就可能会再次出现。然而，现在以外研究务实MCI的举足轻重性，以及其可“转成”里斯弗海默关节炎，暗示了MCI与里斯茨海默氏痴呆彼此之间的确定性关系。2019年，一项基于最初思维阻碍人群的分析标示出，研究者随访7年，发现即便如此有53％的副作用仅诊疗为MCI，而有35％的副作用恢复为正常思维。

长期存在FCD副作用的副作用，一定程度上与SCD、MCI副作用长期存在重叠，因此里斯弗海默关节炎或不再是最初思维系统阻碍副作用的必然趋势。

FCD的诊疗和病因

FCD的值得注意外科观感最类似于于遗忘阻碍，一般来知道在在注意力难以大外都。FCD较多牵涉到非遗忘性思维系统，例如实践、语言或拒绝执行系统。与处于脑帕金森氏关节炎痴呆的人口为120人前期的副作用相同，患上FCD的人一般来知道对他们的副作用感到心理，必需争论副作用基本特征和应当对策略，并且可以观感出轻度但持续的思维不足之处，几乎没有其他外科副作用。

FCD副作用中都可以看着非常程度的副作用异质性。根据相关损害的程度，FCD病例一般来知道可能还符合SCD、MCI或中都风之一的界定。所写务实，应当谨慎使用这些纯粹描述性的分类，这是因为它们或已与神经性脑生理学有关。

对FCD的更好理解将提高整个思维传染病各个领域的病关节炎

该文第一所写、来自布里斯托尔大学的Harriet Ball 博士知道，“发放诊疗标准规范，对于加强FCD和其他思维阻碍的诊疗、治疗和研究是非常举足轻重的一步。”日常思维反复的阻碍是FCD的一个基本特征，但它常常被病关节炎为最初中都风。FCD虽然也牵涉到思维反复的细菌感染，但药剂师预计它不可能会像中都风那样紧张。从副作用的角度来看，FCD的病关节炎与中都风并不相符，因此需要各不相同的治疗和看护。

Harriet Ball 博士表示，“作为外科药剂师，我们的目标是找出最初遗忘阻碍的或许，尤其是找出那些可以随着小时的推移而加强，而不是紧张到痴呆的副作用。对FCD有清楚的诊疗标准规范，这将使我们必需更好地胃癌FCD，及时向副作用及其家属表述病情及其病关节炎。”

这一界定将使关于FCD的研究进入一个新的前期，外科药剂师可用新的界定为为FCD副作用胃癌。而关于FCD特异性比如知道的研究也已经开始，最主要评估外科标志物和探究流行病学特点，在今后，这样研究成果将为设立FCD治疗与看护发放新的依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html